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2017年医疗卫生考试备考:中药四气的认识

2017-02-16 08:51:26 辽宁华图公考问答 http://ln.huatu.com/wenda/ 文章来源:沈阳华图

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  中药四气又叫做四性,是指中药具有寒、热、温、凉四种药性,其中寒与凉、温与热是两类不同性质,分别具有共性,在共性的基础上又有程度上的差异,即温与热属阳,寒与凉属阴;程度上的差异即是:“寒为凉之极,凉为寒之渐;热为温之极,温为热之渐”。中药的温热与寒凉是与疾病的寒凉与温热相对而言的;凡是能减轻或消除温热病证的药物大多属于凉性或寒性,如凉性的丹皮、生地、玄参、麦冬,寒性的石膏、知母、黄连、大黄等;反之能够减轻或消除寒凉病证的药物大多属于温性或热性,如温性的小茴香、高良姜、艾叶及热性的附子、肉桂、干姜等。

  中药四气最基本、最本质的属性是对体内产热过程的影响,中药的四气五味无不和能量有关,而化学反应中的电子得失即和能量有关,化学反应中的原子、分子或基团的电子从能量低的轨道跃进到能量高的轨道时,需要吸收一定的能量即显示出寒性;反之当电子从能量高的轨道降落到能量低的轨道时要释放出一定的能量而显示出热性,其吸收或释放能量具有量子化特征,且能阶大小不同,因而可以区分为寒热温凉四性。一般来说,给出电子吸热而显示寒凉,接受电子放热而显示温热。如果化合物不是离子键或极性键,而是非极性共价健,那么形成共价键放出热量显示温热之性,共价键离解吸收热量显示寒凉之性,形成或离解的难易有所不同,故有寒热温凉四性。

  在临床用药中,《素问·至真要大论》:“寒者热之,热者寒之”,《神农本草经》:“疗寒以热药,疗热以寒药”,即热证用寒凉药,寒证用温热药,以阴胜阳,以阳胜阴,这是因为寒凉药具有清热、解毒、消炎等功能,温热药具有温阳、散寒、救逆等功能,在临床上分别用于阳证、热证,阴证和寒证,目的就是利用中药药性之偏性,调节机体阴阳之偏性以达到阴阳之间的相对平衡,使疾病痊愈的目的。

  温热药主要是兴奋机体的功能活动,寒凉药主要是抑制机体的功能活动,也就是说中药是通过这种最基本的性能(温热性和寒凉性)调节机体失调的脏腑功能,使之恢复正常的阴阳平衡,从而达到治愈疾病的目的,随着临床研究和实验研究的发展,人们对其药理作用的认识必将逐渐深入,从而不断发掘和完善中药基本理论。

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