2021-02-07 10:08:45 辽宁华图公考问答 http://ln.huatu.com/wenda/ 文章来源：南方时评
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近年来，医患矛盾愈演愈烈，一个极端化的走向就是出现暴力伤医事件。1月26日，江西省吉水县人民医院发生恶性伤医事件，心内科医生胡某某被之前就医的患者刺伤，后抢救无效不幸去世。仅隔一天，1月27日，南昌大学第二附属医院主治医生曾某某，又被曾医治过的患者携带装有“灭多威”农药的兽用注射器扎刺并注射农药。两日内连续两起暴力伤医事件，每一起伤医事件的背后，会有千万个医疗工作者在自己的职业路口徘徊，给本就紧张的医患关系再次蒙上一层阴霾。
根据最高人民法院公开的数据显示，自2019年至2020年4月，各人民法院共计一审审结杀医、伤医、严重扰乱医疗机构秩序等涉医犯罪案件159件，判决生效189人。对近些年公开报道的伤医事件案例进行特征和数据分析，我们不难发现，发达省市及三级医院是暴力伤医事件的易发多发地，医疗资源分配不均、“去大医院看病”的从众心理，造成拥有优质医疗资源的大医院承担着大量病患，也暗藏着诸多隐患。同时，急诊科成为伤医事件“重灾区”，这与急诊科承担压力大、工作节奏快、需要独立紧急救治等岗位特性不无关系，稍有差池就会出现医患矛盾进而演变成伤医事件。伤医缘由则主要集中在患者不满医疗方案、过程、效果、服务，医患缺乏有效沟通、纠纷调处、风险分担等方面。防止暴力伤医事件发生，避免悲剧重演，必须坚持打击与防范并举、防范为主，治标与治本兼顾、治本为重。
建立“全链条”伤医扰医应对机制。事前预防是基础。卫健、法检、公安等部门要加强联动、相互协同，强化医疗系统法治建设，持续保持打击涉医违法犯罪高压态势;医疗机构应注重自身安保体系建设，强化人防、物防、技防建设，配备专职治安保卫人员，建立安全检查制度，严防禁限物品进入医院;医疗服务要变得更加人性化、规范化，努力使就诊更加便利、诊疗更加安全、沟通更加有效、体验更加舒适、资费更加透明。事中处置是关键。建立突发事件应急预案，强化警医联动，面对暴力伤医事件迅速行动、及时制止、有效处理，将危害降至最低;同时做好舆论引导和舆情处置，将影响减至最小。事后惩戒是保障。对各类伤害医务人员人身安全、扰乱医疗秩序等违法犯罪行为必须做到“零容忍”，按照快捕、快诉、快审、快判原则，坚决发现一起惩处一起，重塑尊医尊卫的社会风气。
建立“一站式”医患纠纷调处机制。我国现行的医患纠纷调处机制主要是以人民调解、院内调解、司法调解、医疗风险分担机制为主体的“三调解一保险”工作机制，其中人民调解是最主要也是最常见的调解方式。要进一步加强医患纠纷人民调解组织和队伍建设，建好组织网格，选好人民调解员，发挥人民调解的宣传教育功能，引导患者合理表达诉求，努力把矛盾纠纷消除在萌芽之际。要进一步推进医患纠纷人民调解工作理念、方式和机制创新，建立“一站式”“一条龙”调处服务机制，优化简化工作流程，节省受理审理时间，提升纠纷调处效率，实现医疗服务管理与人民调解的无缝对接。
建立“强制性”医疗风险分担机制。当前，我国初步建立了以医疗责任保险为主，医疗意外险、医疗风险互助金等为补充的医疗风险分担机制，一定程度上减轻了医患纠纷问题。但面对日趋频繁、突发性强的医患事件、暴力伤医事件，还应该有更加有力、更为科学的医疗风险分担机制。比如，深圳等地已经开始探索强制性的“医疗执业责任险”，类似于汽车的“交强险”，从险种设计来看，“医疗执业责任险”更像“医疗责任保险”的升级版。卫健等主管部门要结合医疗事业发展、医疗技术进步、医院管理水平和各地医患矛盾的实际情况，锐意创新、与时俱进，开发更有针对性、符合投保人差异化需求的医疗保险产品，分担医疗机构在满足群众日益增长的健康需求过程中面临的风险，保护医患双方合法权益，构建和谐医患关系。(南方网胡丹)
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