2017-06-05 11:27:11 辽宁华图公考问答 http://ln.huatu.com/wenda/ 文章来源：大连公务员考试网
一、杀虫农药的分类
1.有机磷类
2.有机氮类
3.有机硫类
4.有机氯类
5.拟除虫菊酯类
6.杂环类
7.其他复方农药
二、中毒解救
(一)有机磷类
脱离中毒环境，脱去被污染衣服
洗胃，用20%碳酸氢钠(敌百虫忌用)反复洗胃，然后给硫酸镁导泻。
应用解毒剂
(二)有机氮类
1.氨基甲酸酯类
(1)一般处理
(2)特殊治疗：以阿托品、东莨菪碱等为首选。
(3)对症和支持疗法：禁用吗啡、琥珀胆碱、新斯的明、毒扁豆碱及吩噻嗪类药物。避免 用镇静催眠药。
(4)禁用解磷定、氯磷定等肟类解毒剂
(5)与有机磷混合中毒时，先用阿托品;再用肟类解毒剂，避免用量过大，并合用阿托品
2.甲脒类
(1)脱离
(2)洗胃、导泻、给氧等一般处理
(3)解除高铁血红蛋白血症
①轻度：维生素C
②严重中毒，伴全身紫绀：立即给予美蓝注射液;也可用3%过氧化氢;硫代硫酸钠效果不及 美蓝和过氧化氢
(4)出血性膀胱炎的处理：用止血药
(5)碱化尿液、大量输液，促使毒物排泄
3.酰胺、脲、胍及苯胺类
(1)常规对症治疗
(2)紫绀：用美蓝作为特效解毒剂。丁草胺等中毒无紫绀，不得使用美蓝，否则导致高铁
血红蛋白血症。
(3)含氟的苯胺类农药按氟化物中毒处理
(三)有机硫类
1.二硫代氨基甲酸酯类：无特效解毒剂
2.沙蚕毒素类：巯基络合物是有效解毒剂。
(四)有机氯类
洗胃：碳酸氢钠
10%硫酸亚铁口服可加速毒物分解。
对症治疗：呼吸困难者给氧和人工呼吸(注意不要使用肾上腺素以免诱发心室颤动)
(五)拟除虫菊酯类
1.一般处理：2～5%碳酸氢钠洗胃;吸入中毒可给予乙酰半胱氨酸雾化吸入15分钟。
2.特殊治疗：Ⅱ型拟除虫菊酯中毒可用3%亚硝酸钠注射液或硫代硫酸钠静脉推注，以加速毒
物分解。
3.对症处理
(六)杂环类
1.噻二唑类(如敌枯双)
烟酰胺为敌枯双中毒的特效解毒剂
2.联吡啶类(如百草枯、杀草快等)
(1)洗胃液中加入1%皂土液或3%漂白土液200ml做吸附剂。导泻持续2～3日。 百草枯具有腐蚀性，洗胃应小心。
(2)呼吸窘迫时不宜吸氧
(3)吡啶和维生素B1有对抗作用，可给予大剂量维生素B1。
(七)复合农药中毒
1.有机磷类与其他类混合中毒：阿托品用量>有机磷类单独中毒
2.有机磷类与氨基甲酸酯类混合中毒：禁用肟类解毒剂
3.有机磷类与拟除虫菊酯类混合中毒：除按照有机磷中毒处理，应加用能量合剂及大剂量维
生素C
4.有机磷类与有机氮类：如有紫绀、抽搐，除按照有机磷中毒处理，应加用亚甲蓝及维生素C
三、解救有机磷中毒应用阿托品、胆碱酯酶复活剂的注意事项
1.应用阿托品的注意事项
(1)拮抗毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。
(2)“阿托品化”后改为维持量。
(3)严重缺氧患者，应同时供氧。
(4)伴体温升高者，应物理降温，并慎用阿托品。
(5)阿托品中毒用毛果芸香碱解毒，不宜用毒扁豆碱。
2.应用胆碱酯酶复活剂
(1)解除烟碱样和促醒作用明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制作用差。与阿托品 合用可取得协同效果。
(2)对二嗪农、谷硫磷效果不明显
(3)中毒已超过3日不可使用
(4)忌与碱性药物配伍
(5)注射过快可引起中毒
贴心微信客服
贴心QQ客服
