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2020大连医疗卫生面试考试护理(5)

2020-12-14 13:49:09 辽宁华图公考问答 http://ln.huatu.com/wenda/ 文章来源:辽宁华图

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  辽宁华图小编为您整理医疗卫生考试面试备考指导:护理(5)

  5.心肺复苏后的护理措施。

  答:(1)心电监护:持续心电监护,以便及时发现和处理心律失常,防止再次发生心脏骤停。并准备好抢救药品和抢救器械以备急用。

  (2)脑损害的观察及护理:部分患者获心肺复苏成功,但终因不可逆性脑功能损害而致死亡或遗留有严重的后遗症,因此脑复苏至关重要。1)首先降温,降低体温可降低颅内压和脑代谢,提髙脑组织对缺氧的耐受性,减轻或预防脑水肿,因此降温宜尽早实施。脱水治疗时严密观察尿量、血压,防止脱水过度造成血容量不足,维持血压稳定。

  (3)急性肾衰竭的观察:1)观察尿量的变化。宜留置尿管,记录尿量,如心功能和血压正常但每小时尿量<30ml,应用呋塞米40~100mg静脉注射,处置后仍无尿或少尿,提示肾衰竭;2)由于已使用大剂量脱水剂和利尿剂,临床可表现为尿量正常甚至增多,但血肌酐升高,表示属非少尿型急性肾衰竭,通知医生按急性肾衰处理。

  (4)血压观察和护理:严密监测血压,应用升压药时要严格控制滴数,使血压维持在正常或稍高,做好记录。

  (5)呼吸观察与保持呼吸道通畅:1)严密观察患者呼吸状况,以防发生中枢缺氧性损害、肺部感染、代谢素乱、脑水肿等并发症;2)及时清除呼吸道分泌物,按需吸痰;3)维持酸碱平衡;4)循环系统的监测;5)呼吸系统的监测;6)脑缺氧的监测;7)肾功能的监测;8)密切观察病人的症状和体征;9)防止继发感染。

  (6)感染的预防:复苏后的整个病程中常并发感染,最常见的是肺部感染、泌尿系感染、气管切口感染等。因此要加强皮肤、口腔、气管切口等部位的护理。

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