2015-10-01 10:15:19 辽宁华图公考问答 http://ln.huatu.com/wenda/ 文章来源：未知
51、解析：本题考查的是甲氨蝶呤的临床应用，甲氨蝶呤是干扰核酸生物合成的抗肿瘤药，主要用于治疗急性白血病，对绒癌也有较好疗效，也可用于乳腺癌，膀胱癌，睾丸癌、头颈部肿瘤等。氟尿嘧啶主要用于消化道肿瘤，包括胃癌、肠癌、肝癌等。羟基脲主要用于治疗慢性粒细胞性白血病、头颈癌和卵巢癌等。氮芥可以用于头颈部肿瘤和肺癌的治疗。环磷酰胺主对恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤的效果较好，因此答案选B。
52、解析：本题考查的是普萘洛尔的禁忌症，普萘洛尔禁用于使用支气管哮喘，使用普萘洛尔后，患者会诱发或加重哮喘的急性发作，甚至会导致患者死亡。由于普萘洛尔具有β受体阻断，某些心脏病患者可引起心力衰竭、房室传导阻滞、窦性心动过缓，因此同样也禁用于窦性心动过缓和房室传导阻滞。此外普萘洛尔可能使血糖升高及延缓使用胰岛素后的血糖降低过程，还可能掩盖低血糖的症状如心悸、震颤等，从而延误低血糖的及时察觉和治疗，因此禁用于低血糖，普萘洛尔可以用于治疗心律失常，因此答案选A。
53、解析：本题考查的是地高辛的作用机制，米力农的作用机制与磷酸二酯酶有关，硝酸甘油的作用机制与鸟苷酸环化酶有关,奥美拉唑的作用机制与H+-K+ ATP 酶，地高辛的作用机制与Na+-K+ ATP 酶有关，卡托普利与血管紧张素I转化酶有关，因此答案选D。
54、解析：本题考查的是氨苯蝶啶的作用特点，氨苯蝶啶为保钾利尿药，因此可以升高血钾，高血钾也是氨苯蝶啶的不良反应，呋塞米为强效利尿药，氢氯噻嗪和吲达帕胺为中效利尿药，甘露醇为脱水药，因此答案选D。
55、解析：本题考查的是祛痰药的特点，乙酰半胱氨酸可以分解痰液黏蛋白成分，使黏蛋白变成小分子的多肽，使痰的黏度降低，易于咳出，发挥祛痰作用。氯化铵为恶心性祛痰药，通过刺激胃黏膜，反射地兴奋迷走神经，引起轻微恶心，使支气管腺体分泌增加，黏痰变稀，易于咯出。右美沙芬为镇咳药，用于无痰干咳。氨溴索为黏液溶解剂，还能增加呼吸道黏膜浆液腺分泌，减少黏液腺分泌，降低痰的黏度;同时能增加气管纤毛运动。溴己胺直接作用于支气管腺体，促进小分子黏蛋白释放，还能裂解痰液中的黏多糖，从而使痰黏度降低易于咯出，因此答案选C。
56、解析：本题考查的是喹诺酮类药物的临床应用，喹诺酮类药物是治疗伤寒和副伤寒的首选药物，四环素是治疗支原体、立克次体、衣原体和螺旋体的首选药物。氨基糖苷类主要对甘兰阴性杆菌有效，青霉素是治疗梅毒、钩端螺旋体、回归热、破伤风、白喉、炭疽杆菌、链球菌和脑膜炎的首选药物。红霉素是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药，因此答案选D。
57、解析：本题考查的是碘解磷定的相关知识点，碘解磷定为胆碱酯酶复活剂，主要用于治疗有机磷酸酯类的解救，其机制就是与磷酰化胆碱酯酶结合，使胆碱酯酶游离而复活。中度过久的老化磷酰化胆碱酯酶，其化学结构已经发生变化，碘解磷定解毒效果差，因此需要及早使用胆碱酯酶复活剂，答案选A。
58、解析：本题考查的是氯丙嗪的降温作用，氯丙嗪对体温有调节作用，是通过抑制丘脑下部体温调节中枢使体温调节失灵，体温可随环境温度变化而变化。氯丙嗪不仅能降低发热者的体温 ，在物理降温配合下也能降低正常体温，因此答案选C。
59、解析：本题考查的是吗啡的药动学特点，吗啡口服后易吸收，但首过消除明显，一般不口服。皮下注射吸收快，l/3左右与血浆蛋白结合。游离型吗啡可分布于全身各组织器官，仅有少量通过血脑屏障进入脑组织。吗啡可通过胎盘进入胎儿体内 ，大部分经肝脏代谢，主要从肾排泄，少量通过乳汁和胆汁排泄，因此答案选D。
60、解析：本题考查的是奥美拉唑的作用机制，奥美拉唑为质子泵抑制剂，主要通过灭活胃壁细胞H+泵起到作用，也就是通过抑制H+-K+ ATP 酶起到作用。H1受体阻滞剂阻断的是组胺受体，昂丹司琼阻断5-HT3受体，阿托品阻断M受体，多巴胺阻断DA受体，因此答案选A。
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