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医疗事业单位考试药学模拟题参考答案及解析(8)

2015-10-01 10:15:19 辽宁华图公考问答 http://ln.huatu.com/wenda/ 文章来源:未知

  71、解析:本题考查的是抗艾滋病病毒的治疗药物, 齐多夫定是美国FDA第一个批准用于艾滋病感染的药物,利巴韦林即病毒唑,为广谱抗病毒药,阿昔洛韦对疱疹病毒疗效突出,扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂,碘苷为人工合成的抗病毒药,局部用于治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒感染,因此答案选C。

  72、解析:本题考查的是吗啡的相关知识点,吗啡急性中毒可引起昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小呈针尖样、血压降低,呼吸麻痹是致死主要原因,因此答案选E。

  73、解析:本题考查的是心肌重构的药物的相关知识点,主要包括血管紧张素酶抑制剂(ACEI-普利类)、血管紧张素II受体阻断剂(沙坦类)和卡维地洛,因此答案选E。

  74、解析:本题考查的是氢氯噻嗪的降压机制,长期氢氯噻嗪的降压机制主要包括以下几点:(1)排钠利尿使细胞内 Ca2+减少,因排钠而降低动脉壁细胞内 Na+的含量,并通过 Na+、-Ca2+交换机制,降低细胞内 Ca2+,血管平滑肌舒张;(2)细胞内 Ca2+的减少使血管平滑肌对缩血管物质去甲肾上腺素等的反应性降低;(3)诱导血管壁产生扩血管物质,如缓激肽、前列腺素,因此答案选B。

  75、解析:本题考查的是胰岛素对糖代谢的药理作用,胰岛素对糖代谢的影响主要是增强葡萄糖的运转,促进外周组织对葡萄糖摄取,加速葡萄糖的氧化分解、增加糖原的合成和贮存,抑制糖原分解和异生,因此答案选C。

  76、解析:本题考查的是环孢素最常见的不良反应,环孢素不良反应发生率较高,但多为可逆性。肾毒性是该药最常见的不良反应,发生率为70%~l00%,是停药或调整治疗方案的主要原因。肝损害多见于用药早期,大部分病例在减少用量后可缓解。长期用药可见震颤、惊厥、神经痛、共济失调等神经系统不良反应。继发感染也较为常见,多为病毒感染。继发肝肿瘤发生率为一般人群的 30 倍,以淋巴瘤和皮肤瘤多见。高血压发生于 50%的肾移植患者和几乎所有的心脏移植患者。此外,可见恶心、呕吐、厌食、齿龈增生、多毛症等。用药期间应对肝、肾功能进行定期检查,因此答案选A。

  77、解析:本题考查的是抗麻风病药物,氨苯砜属砜类化合物,为抑制叶酸合成的抗茵药,与磺胺药的化学结构、抗茵作用和抗菌机制类似,主要用于抗麻风病。利福平为抗结核病药物,阿糖胞苷为抗肿瘤药物,阿昔洛韦为抗病毒药物,阿奇霉素为大环内酯类抗菌药,因此答案选E。

  78、解析:本题考查的是左旋多巴的不良反应,左旋多巴的不良反应包括以下几点:(1)消化道反应:80% 出现恶心、呕吐和食欲减退等;(2)心血管反应,可引起轻度体位性低血压,继续服药可因耐受性而逐渐减或消失。另外,DA 可兴奋心脏β受体,引起心律失常、心绞痛和心动过速;(3)精神障碍:表现为失眠、焦虑、噩梦、狂躁等兴奋症状;(4)运动障碍:高龄患者出现头颈不规则扭动,皱眉和伸舌等不自主运动;年轻患者出现舞蹈样异常运动。(5)“开-关” 现象:多发生于持续服药 1 年以上的患者,即突然多动不安(开),而后又出现全身性或肌强性运动不能(关), 两种现象可交替出现。 多见于年轻患者;(6)排尿困难,因此答案选C。

  79、解析:本题考查药物的体内过程。弱酸性或弱碱性药物在肾小管内可通过简单扩散重吸收,尿液的 pH可影响它们的解离度。弱碱性药物酸化尿液可增加其解离度,减少肾小管的重吸收,加速其排泄,因此答案选C。

  80、 解析:本题考查的是抗肿瘤药物的作用机制。主要作用于 M 期,抑制细胞有丝分裂的药物是长春碱。放线菌素 D 主要作用于 G1期阿霉素(多柔比星)对 S 期细胞作用较强。后二者为周期非特异性药物,拓朴特肯主要作用于 S 期,依托泊苷主要杀伤S 期和 G2期细胞,因此答案选E。

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